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我,物理治療師,
今年四月從醫院體系轉進鳳山早療中心服務,
親眼見證早療訓練的成效,在這看到了希望與奇蹟。
 
您是否好奇,
物理治療師在早療中心做些什麼工作呢?
早療中心的工作與我原來任職的環境,
是大不相同的!我的工作夥伴由醫療人員,
轉變成教保老師、社工及家長;
我的老闆,從復健醫師變成中心主任,
因此,我小心翼翼的從我最熟悉的方式開始,
漸進的去觸碰我原本很陌生的早療工作領域。


以下即分享物理治療師在早療中心的工作範躊。
˙個別訓練:利用不同的時段進入班級,參與在班
  級的課程中,找時間依學童個別需要而給予訓練。

˙團體療育課程:依班級的整體特性,配合教保老
  師的教學目標,設計適切的團體活動課程,讓孩
  童在團體活動中學習互動、活動規則及同儕示範。
  另外,也結合我的專業,提供肌耐力、動作計畫、
  肢體協調等訓練。

˙入班協助、觀察與建議:孩子在不同時刻,會因動
  機和課程內容的不同,而有所不同的表現,因此我
  會儘量找機會去觀察孩童在不同情境及時段的表
  現,這才能更確切地認識他們,並且給出最恰當的
  建議,有時則給予立即性的指導。建議的部份,除
  了強化原本教保老師所設計的活動外,我也化身教
  保老師的實習督導,提供輔具的使用、餵食的方
  法…等指導,幫助他們將研習課所學習的復健專業
  知能確實運用在療育環境。

˙諮詢服務:這項服務的族群最廣了,包含社工員、
  老師、行政人員、孩子、家長、社區居民及來中心
  融合的學校老師、學童與家長。除了和家長討論孩
  子在中心的學習狀況、聆聽家長分享孩子在家的表
  現、或者是提供回家可練習的動作之相關建議等,
  還有,落枕、扭傷等包羅萬象的大人相關復健問
  題。

˙陪同社工員、教保老師的家訪:進入學童的家中,
  觀察評估家庭生態環境,並實際示範居家可訓練的
  活動、輔具的使用、簡易生活輔具的製作、合宜的
  學習角落…等,我發現在這樣的服務模式中,我所
  給的建議是具體的,而不再是空泛的想像。
 

今年八月,有一批新生進入鳳山早療中心就讀,
在我看來,他們宛如一群小小的只顧覓食的毛毛蟲,
我原以為他們没辦法飛翔。
奇妙的是,從聽不懂指令、需要老師將每個動作細分解成小小的步驟、動不動就哭、無法控制大小便、
站上一點點的高度便雙腳發軟的他們,
在這三個月當中,他們竟如毛毛蟲蛻變了...

智力遲緩的孩子,可以了解活動流程、有了解決問題的能力;腦性痲痺的孩子,從原來平躺的望著天花板的二度空間,藉著輔具他們站著學習,他們的世界變成三度立體空間;自閉症的星星兒,也展開了小小的翅膀,不再是獨自發光,飛到老師和同學們的身旁幫忙,發出溫馨的光芒,你看!每一個孩子都在進步的現在進行式當中呢......

這半年來,上帝調整了我「醫療復健」的專業眼光,
我不再只著眼在孩子不會的項目上,
我學習以更多元的角度,
嘗試給予孩子整體全人化的照顧。

現在,我可以體會家長們為何為如此說:
「他還小,還不需讀書!等他大一點再去。」
「他還不會坐、走路,去學校什麼都不能做,
  哪能學什麼?」
「他都聽不懂話,等他懂事一點再去讀!」
因為,這是一般人的思考模式,一般人的眼光。

其實,生命的本身就是一個奇蹟。
遲緩兒看似有很多的限制,
但這也表示他們有許多潛能可以被激發出來,

我們該有上帝的眼光,應該對孩子們有信心,
親愛的,信心是什麼?
信心就是對那尚未實現的事,
願意付出努力並且盼望實現的到來。


By 廖雅芳/物理治療師



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